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병원에서의 처치

아기가 태어난 후 모든 관심은 아기에게로 집중된다. 그러나 출산이라는 큰 과정을 겪어낸 산모들 역시 주위의 관심과 배려가 필요하다. 분만할 때 질의 끝 부분에 상처가 났거나 회음절개수술을 받은 산모들은 출산 직후 봉합수술을 실시하게 된다. 봉합 후에는 간호사가 산모의 맥박, 체온, 혈압 등을 기록한다. 또 자궁의 수축이 제대로 진행되고 잇는지를 검사하고 위생 패드를 사용하여 질의 출혈량이 정상인지도 검사한다.

자연분만으로 아기를 낳은 산모들은 대개 2박 3일동안 병원에 머물게 된다. 병원에선 분만을 위해 절개한 회음부가 제대로 아물었는지의 여부를 관찰하고 산후 조리에 필요한 사항들을 일러준 뒤 퇴원절차를 밟게 한다.

그러나 제왕절개 수술로 아기를 낳은 경우 5박6일~일주일 정도 병원에 머물게 된다. 일단 수술을 받은 산모는 아기와 떨어져 지내면서 산모의 몸이 회복되기를 기다린다. 수술 후유증은 없는지, 수술자리는 잘 아물어가고 있는지 등을 정기적으로 체크받고 수술 후 2-3일 후에 가스가 나오면 이때부터 식사를 제공받는다. 정상적인 식사가 이루어진 다음에는 몸의 회복을 위해 애쓰게 되고 아기에게 젖을 물리기 위해 수유 시간마다 신생아실에 들를 수도 있게 된다. 6일 정도가 지나면 실밥을 뽑고 회복상태가 좋으면 곧 퇴원을 한다. 퇴원할 때 병원에선 4~6주 후에 정기검진을 받으러 올 것을 권한다.

산후 회복을 위한 과정

아기를 낳은 후에 생긱기관이 임신 전과 같이 정상의 상태로 되돌아오기까지의 기간을 산욕기라고 한다. 이 기간은 보통 4주에서 6주 정도인데 임신과 출산으로 인한 육체적, 정신적 후유증을 극복하는데까지는 1년 이상의 기간이 걸릴 수도 있다. 대부분 산후 몸조리를 해줄 수 있는 가족이나 친지의 도움을 한 달 이상 받는 것이 원칙이다몸조리 기간 중에 일어나는 신체의 변화들은 다음과 같다.

• 오로

  분만 후 자궁으로부터 피가 섞인 분비물이 나오는데 이를 오로라 한다. 처음 며칠동안 이것은 빨갛고 월경 때처럼 양이 많거나 그 이상일 수도 있다. 때로는 몇 개의 작은 덩어리들이 섞여 나올 수도 있다. 오로는 점점 갈색으로 변하고 양이 적어진다. 그러나 점차 활동을 개시하고 젖을 먹이기 시작하면서 밝은 빨강색의 피가 미칠 수도 있다. 약 10~14일 후에 오로는 하얗거나 노랗게 되면서 점점 그쳐간다. 만일 이 기간에 갑자기 많은 피를 흘리거나 덩어리가 나오거나 혹은 나쁜 냄새를 동반할 때는 의사에게 보이도록 한다

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• 월경의 회복

  모유를 먹이지 않는 산모의 경우 분만후 6주에서 10주 사이에 월경이 시작된다. 모유를 먹이고 있다면 젖을 뗄 때까지도 월경을 안하는 산모들이 간혹 있지만 대개는 3개월이 지나면서 월경을 시작하게 된다. 그러나 월경이 있기 전에도 이 기간 중에 부부관계를 가질 경우 임신이 될 가능성을 무시할 수 없기 때문에 부부관계를 시작한다면 반드시 피임을 해야 한다.

   

• 방광과 장

  처음 며칠동안은 자주 소변을 보는 것이 좋다. 소변을 볼 때 고통이 따를 수도 있는데 이때는 가벼운 진통제를 복용하거나 쿠션이나 부드러운 솜방석 등에 앉음으로써 통증을 완화시킨다. 하루 두 세 번 정도 뜨거운 물로 좌욕을 하면 통증도 가라앉히고 빠르게 회복될 수 있다. 통증의 정도가 심하다면 뜨거운 물에 몸을 담근 상태로 소변을 보고 깨끗이 씻느 방법을 사용해도 좋다. 회음절개술이나 치질로부터 고통을 받는다면 변비도 문제가 될 수 있다. 많은 양의 수분을 섭취하고 과일, 채소, 통밀빵 등을 먹음으로써 변비를 해소한다.

   

• 회음의 관리

  정상적인 자연분만 후에 회음절개술을 받은 사람은 봉합 부위에 통증을 느낀다. 어떤 경우에는 회음절개술로 인한 통증이 몇 개월 동안 계속될 수도 있다. 산후 정기검진을 받을 때 계속 아프다면 의사에게 말하고 검사를 받는다. 드물 게 봉합한 조직 사이로 혈관이 지혈되지 않아서 혈종이 생겨 통증이 가라앉지 않는 경우가 있다. 그런 경우 봉합한 부위를 다시 열고 혈관을 다시 지혈시킨 다음 재봉합술을 실시해야 한다.

  평소에 회음절개 고통을 완화하기 위해서는 다음과 같은 방법들을 실시한다.

• 따뜻한 물로 좌욕을 한다.
• 좌욕후 따뜻한 드라이로 말린다.
• 두 개의 분리된 쿠션이나 베개를 받치며 앉는다.
• 산후운동을 한다.
• 모유를 먹일 때 옆으로 누워 휴식한다.
• 통증이 심할 때는 연고나 좌약 등을 이용해 통증을 완화시켜줄 수 있다.
• 절개 부위가 부어오를는 것을 방지하기 위해 얼음 찜질을 한다.

산후관리의 기간

산모의 회복에 필요한 기간을 산욕기라고 하며, 보통 분만후 6~8주 걸린다.

분만이 끝나면 임신으로 인하여 변한 특별한 몸의 상태가 급격히 원상으로 되돌아가기 위해 여러 가지 변화가 일어난다. 땀도 많이 나고, 분만으로 인한 온몸의 피로는 약 일주일 정도 간다. 특히 분만시 소비된 체력이 상당히 크므로 자기도 모르게 힘을 주어서 온 근육에 통증을 느낄 수 있는데, 이런 피로감도 일주일만 지나면 없어진다.

출산직후에는 위장기능도 약간 떨어져 있고,치질이 더 악화될 수 있다. 분만후 체중은 5~6kg정도밖에 안줄고, 4~5주일 지나야 임신전 체중으로 돌아오게 된다.



산후 몸조리 요령

퇴원할 때가 되면 몸단장을 해서 딴사람처럼 보이지만, 실제로는 산후 회복기 상태에 있음을 잊어서는 안된다.

• 가사는 가벼운 것부터 산후에 몸을 움직이는 것은 너무 빨라도 안되고 또 너무 늦어도 안좋다.
• 탕속에 들어가는 목욕은 출혈이 멈춘 뒤에 하는게 좋다. 샤워는 출산 3~4일후에 가능하다.
• 성생활은 적어도 6~8주 금한다.
• 영양분이 골고루 갖추어진 식사를 할 것.
• 아주 가벼운 일이라면 다음날 부터라도 가능.
• 산후 만 이틀이 지나면 걸어도 된다.
• 산후체조를 해서 임신전처럼 탄력성있는 몸매를 가꿀 것.
• 분만후 2주 정도는 유방과 외음부를 깨끗이 할 것.
• 산후 6주가 지난후 평상일을 시작할 것.